Revista Eletrônica do Programa de Bolsas - Edição 1

Bolsista: MARIANA BRAGA RODRIGUES
Orientador(a): LIZANKA PAOLA FIGUEIREDO MARINHEIRO
Resumo: O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. Dados estatísticos demonstram que, a população mundial cresce vertiginosamente e o tempo de vida médio segue aumentando de forma significativa durante as últimas décadas, em todo o mundo. No Brasil, segundo dados do último Censo demográfico para população idosa brasileira, o alargamento do topo da pirâmide etária pode ser observado pelo crescimento da participação relativa da população com 65 anos ou mais, que era de 4,8% em 1991, passando a 5,9% em 2000 e chegando a 7,4% em 2010. Especificamente as regiões sudeste e sul apresentam evolução semelhante da estrutura etária, mantendo-se como as duas regiões mais envelhecidas do País. O crescimento mais dramático da população idosa está no grupo mais velho, em 2019, a expectativa de vida passou a 76,6 anos, sendo de 73,1 para homens e 80,1 anos para mulheres. Isso se deve, em alguma medida, à implementação de ações higienistas, aos avanços tecnológicos e no campo da saúde, bem como ao aumento da oferta de alimentos. Por outro lado, o envelhecimento populacional trouxe um novo perfil de morbimortalidade, caracterizado por um aumento de doenças crônico-degenerativas (PEREIRA ET AL, 2015; JARDIM & JARDIM,2021). Diante dessa expansão do envelhecimento, a Organização Mundial da Saúde viu - se convocada a priorizar a discussão do mesmo em sua agenda e, em consequência, um novo conceito nos foi ofertado - o envelhecimento ativo, o qual podemos compreender como uma forma de potencializar a saúde, participação e segurança dos indivíduos, objetivando a melhoria da qualidade de vida à medida que estes envelhecem (SOARES ET AL,2018). Com isso, verificamos a dupla faceta do fenômeno do envelhecimento populacional - a da conquista, por representar aumento da longevidade, e a da responsabilização, tanto dos gestores públicos quanto do corpo social, que implica o desenvolvimento de mecanismos que proporcionem uma vida ativa com independência, autonomia e qualidade nesse período (VEGI ET AL,2020). Nesse contexto, faz- se necessário, nos atentarmos para os desafios advindos do processo de envelhecimento e da velhice a fim de torná- lo equilibrado e saudável (SILVA & EULÁLIO,2021). Quando olhamos para esse movimento acelerado de envelhecimento populacional, observa-se que, no que diz respeito às mulheres, há um acompanhamento diretamente proporcional da experiência do climatério, pois o processo de envelhecimento feminino, não se faz desvinculado de tal período transicional, em que se podem ocorrer alterações físicas,hormonais, metabólicas, somáticas, psíquicas e sociais (ZAMPIERI,2009, PEREIRA, ET AL,2016). Assim, como as mulheres possuem, atualmente, uma expectativa de vida de 80,1 anos e vivem um terço dela acima dos 50 anos (ZAMPIERI,2009), bem como pelo menos 4,5 anos mais que homens (SOARES ET AL,2018), temos, em decorrência, uma elevação considerável da experiência do climatério.Nesse ínterim, verifica- se, a partir da análise do envelhecimento feminino, a necessidade de uma atenção específica e integral a esse fenômeno para que as mulheres tenham melhor qualidade de vida na velhice. Em contrapartida, quando examinamos o histórico das políticas públicas de saúde da mulher, verificamos que há um número ínfimo de atividades voltadas para a promoção da saúde no climatério, tendo em vista que, na prática, os esforços estão concentrados na melhoria dos indicadores epidemiológicos, como a mortalidade materno-infantil, tornando assim a assistência às mulheres climatéricas ancorada no processo saúde- doença e medicalização do corpo (SOARES ET AL,2018, LUZ & FRUTUOSA,2021) e não no conceito ampliado de saúde, o qual inclui a promoção e prevenção .Diante disso, faz-se necessário, introduzir no cuidado feminino momentos da vida da mulher que foram historicamente cerceados com vistas a criação de caminhos para uma assistência mais abrangente, ou seja, que incluam as reais necessidades do corpo feminimo, articulando práticas atencionais e preventivas que abarquem os princípios de se envelhecer ativamente a fim de promover a melhoria da qualidade e expectativa de vida do grupo feminimo (SOARES ET AL,2018,LUZ & FRUTUOSA,2021). Face ao exposto, entendemos ser pertinente avaliar o climatério para além da sintomatologia clínica da menopausa com vistas à promoção do envelhecimento ativo e satisfatório,uma vez que experienciar do climatério de forma deleitosa é primordial para obter-se um processo de envelhecimento e velhice saudáveis (SOARES ET AL,2018). Nesse contexto, ressalta-se a importância de pensar em práticas de cuidado integral à mulher, que considerem a complexidade desse período transicional e suas implicações no processo de envelhecimento feminino. Essa pauta é ainda mais urgente considerando o panorama atual: invisibilidade histórica desse fenômeno na assistência à mulher; as problemáticas do cuidado à saúde da mulher à luz de uma sociedade patriarcal; e a precarização e esgarçamento do sistema único de saúde - somados ainda a um período de intensificação dessa fragilidade em decorrência da pandemia de covid 19, a qual torna a oferta e acesso aos dispositivos de saúde ainda mais limitados (FERREIRA ET AL,2020, LUZ & FRUTUOSA,2021). OBJETIVO GERAL Realizar estudo retrospectivo dos principais dados referentes ao envelhecimento e à saúde da mulher, obtidos através da produção científica realizada pelo Instituto Fernandes Figueira, sob o projeto guarda-chuva “Envelhecimento da mulher: estudo das comorbidades de maior prevalência da mulher na pós menopausa visando um envelhecimento com melhor qualidade de vida”, em seus mais de 10 anos de produção.

Bolsista: ANELISE NAVI DE LIMA
Orientador(a): MARINA CAMPOS ARAUJO
Resumo: Os problemas mais relevantes envolvendo nutrição e alimentação sobrevêm do excesso ou da carência de determinados nutrientes, em especial entre crianças em idade escolar, se tratando de uma fase importante na construção de hábitos alimentares saudáveis e na formação da saúde do indivíduo quando adulto. Com o entendimento da importância da avaliação nutricional na infância para medidas corretivas e de prevenção, foi desenvolvido o aplicativo CADE, Consumo Alimentar no Domicílio e na Escola. O aplicativo trata-se de uma ferramenta tecnológica desenvolvida para capturar informações dietéticas globais de crianças de 4 a 9 anos de idade de diversas regiões do país, considerando a alimentação qualitativa e quantitativa. Torna-se importante a estrutura e funcionamento do aplicativo antes de sua aplicação para execução correta da avaliação nutricional, sendo assim, a análise da usabilidade do aplicativo é importante passo antes da execução do aplicativo, pois permite detalhar as respostas referentes à capacidade dos usuários finais, perante o uso de um software. O objetivo do projeto é analisar a usabilidade do aplicativo CADE para avaliação do consumo alimentar de crianças em idade escolar, segundo a percepção dos usuários finais. Será utilizada uma amostra por conveniência de 50 pais/responsáveis pelos alunos, que serão os usuários do ambiente domiciliar, e 50 professores, que serão os usuários do ambiente escolar. Trata-se de um estudo transversal e que ocorrerá nas Unidades Escolares do município de Niterói, que fica localizado na região metropolitana do Rio de Janeiro. O aplicativo CADE é um aplicativo online para dispositivos móveis, disponível na plataforma Android e pode ser acessado pelos usuários finais que são os responsáveis pelas crianças no ambiente escolar e domiciliar. As etapas de participação no estudo serão as seguintes: aceite no TCLE; assistir a um vídeo explicativo para cada ambiente do aplicativo; preencher as informações dietéticas da criança, como perguntas gerais sobre a alimentação; detalhar os itens alimentares relatados; revisar; aplicar um questionário de identificação do usuário; avaliar a usabilidade do CADE, por meio do preenchimento do System Usability Scale (SUS).

Bolsista: GUILHERME HENRIQUE RODRIGUES MATTOS
Orientador(a): Luzia Helena Carvalho
Resumo: A invasão dos eritrócitos pelos parasitos da malária garante o sucesso da infecção humana e, consequentemente, o desenvolvimento da doença clínica. Para que o merozoíto do P. vivax consiga sucesso nesse processo de invasão é necessária a interação entre a região II da Duffy binding protein (DBPII) e seu receptor presente na superfície dos eritrócitos, o antígeno de grupo sanguíneo Duffy receptor para quimiocinas (DARC). Logo, indivíduos que não apresentam o DARC em seus eritrócitos são altamente resistentes à infecção pelo P. vivax. Entretanto, estudos recentes demonstraram alguns indivíduos DARC negativos infectados por este parasito, o que sugere uma via alternativa de invasão ainda desconhecida. Neste contexto, o presente estudo visa caracterizar molecularmente uma proteína recém descrita do P. vivax, denominada proteína de ligação ao eritrócito 2 (EBP2), que compartilha domínios chave com a DBPII. A nossa hipótese aqui é a de que esta proteína pode participar na invasão do P. vivax em eritrócitos DARC negativos. DNAs provenientes de pacientes infectados com o P. vivax, de várias regiões do Brasil (Amapá, Amazonas, Mato Grosso, Rondônia e Pará) foram utilizados como molde para amplificar o gene da EBP2 e da DBPII por meio da técnica de Semi-Nested PCR e PCR convencional, respectivamente. As amostras amplificadas foram purificadas por meio da enzima ExoSAP-IT, dosadas no nanodrop e, aquelas com uma concentração de pelo menos 50 ng/uL foram utilizadas para o sequenciamento de Sanger. As sequências foram analisadas e comparadas com a sequência referência disponível no GenBank (acesso em ebp: K987954.1; dbp: M61095.1) para identificação de possíveis polimorfismos nos genes da EBP2 e da DBPII. Até o presente momento 10 amostras foram amplificadas, nas quais foram identificados 13 polimorfismos não-sinônimos para o gene da EBP2 e 17 para a DBPII. Os resultados iniciais sugerem que o gene da EBP2 é menos polimórfico que o da DBPII. Visando aumentar o número de amostras, já iniciamos o sequenciamento de cerca de 20 amostras, incluindo de diferentes áreas geográficas. Este estudo da variabilidade genética da EBP2 é pioneiro no nosso meio e poderá fornecer os subsídios para validar vacinas que visam proteínas menos polimórficas.

Bolsista: Tatiana Daudt Pereira Vieira
Orientador(a): LUCIMAR FERREIRA KNEIPP
Resumo: A feohifomicose (FHM) é uma infecção fúngica crônica, recorrente e de difícil tratamento com crescentes relatos de resistência aos fármacos disponíveis. Neste contexto, estudos para testes de novos compostos bioativos são essenciais. No presente projeto pretendemos avaliar o efeito de derivados de 1,10-fenantrolina sobre Exophiala dermatitidis, o principal agente da FHM, e seus atributos de virulência. Existem relatos na literatura que apontam que compostos de coordenação metálicos são alvos em potencial para o tratamento alternativo de infecções fúngicas. Os resultados obtidos no presente projeto revelaram que o derivado de 1,10 fenantrolina livre de metal, o fendio, e os derivados metálicos complexados ao sal perclorato ([Ag(fendio)2]ClO4 e [Cu(fendio)3](ClO4)2.4H2O) apresentaram boa atividade antimicrobiana, uma vez que todos foram capazes de inibir o crescimento de E. dermatitidis com CIMs iguais a 12,5; 1,56 e 3,12 microM, respectivamente. O estudo também avaliou a susceptibilidade de E. dermatitidis aos derivados de 1,10-fenantrolina durante a formação de biofilme, que são estruturas envolvidas com virulência e resistência microbiana. Considerando a importância da terapia conjugada, que apresenta como principal vantagem aumentar a eficácia e reduzir a toxidez e resistência microbiana, neste este ensaio o tratamento foi realizado utilizando concentrações subinibitórias dos derivados isoladamente ou em associação com o antifúngico clássico anfotericina B (AMB). Os dados indicaram que a viabilidade das células durante a formação do biofilme de E. dermatitidis foi reduzida ~30% após tratamento com AMB combinada ao composto de Cu(II). A ação dos compostos foi avaliada também sobre um outro atributo de virulência, a capacidade do fungo em mudar da forma de conídio para a forma filamentosa. Para este ensaio os fungos foram tratados com concentrações não inibitórias dos compostos e a filamentação avaliada por microscopia de luz. O sistema tratado com o composto de Cu(II) na concentração de ½×CIM apresentou majoritariamente pseudohifas e alguns conídios, mostrando que ocorreu uma forte inibição da filamentação fúngica quando comparada ao controle. O derivado de Ag(I) também inibiu, mas em relação ao composto de Cu(II) foi menos efetivo. Com o objetivo de investigar se a ação dos compostos tem relação com o estresse oxidativo, a produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) foi avaliada. Nas condições testadas, os dados revelaram que somente o composto de Cu(II), na concentração não inibitória (16×MIC), foi capaz de produzir EROs. Esta indução foi confirmada após o tratamento com o antioxidante, N-acetil cisteína (NAC) que inibiu drasticamente a produção de EROs pelo composto. Outros experimentos estão em andamento no laboratório para cumprir os objetivos propostos no projeto.

Bolsista: BIANCA SILVA PASSOS
Orientador(a): JACKLINE DE PAULA AYRES DA SILVA
Resumo: Segundo a Organização Mundial de Saúde, quase 40% (1,9 bilhão) da população mundial está acima do peso, e cerca de 13% (650 milhões) são obesos. Dentre as crianças, 38,3 milhões de crianças abaixo dos cinco anos estão com sobrepeso ou obesidade, e dentre as crianças maiores de 5 anos e os adolescentes são 340 milhões nesta condição1. Um fato curioso é que o sobrepeso e a obesidade já matam mais do que a desnutrição. Diante destes números alarmantes e que vem crescendo a cada ano, muitas iniciativas estão sendo postas em prática com o objetivo de diminuir essa estatística que possui meios simples, baratos e eficazes de prevenção. Diversas complicações estão associadas à obesidade prolongada, tais como diabetes tipo 2, pressão alta, doenças cardíacas, esteatose hepática, dislipidemias, dentre outras, porém diante da recente pandemia de COVID-19, a obesidade foi observada como um dos fatores associados à um pior curso e desenvolvimento da doença, e diversos fatores associados aos mecanismos de inflamação decorrente da obesidade foram apontados como principais causas do pior prognóstico2. Células inflamatórias compõem o sistema de defesa ou imunológico e o desenvolvimento delas, bem como a correta ativação são importantes para a imunovigilância e combate às infecções. Entretanto, pouco é dito sobre o papel da obesidade e outros distúrbios metabólicos durante o processo de geração destas células de defesa, apesar de já existirem descrições que tanto condições de malnutrição3–5 quanto de sobrepeso6,7 podem gerar distúrbios no ambiente gerador destas células hematopoéticas, causando aumento de adipócitos na medula óssea6. Entretanto, pouco se sabe sobre as alterações decorrentes durante o processo de formação do sistema hematopoético da prole, bem como de seus efeitos a longo prazo8. Sabe-se que animais induzidos à obesidade durante a gestação apresentavam acúmulo de lipídeos nas placentas e que o fígado fetal exibiu aumento do número de macrófagos circulantes, células tronco hematopoéticas e de células ovais8. Assim, o objetivo deste trabalho é estudar as alterações na medula óssea e na hematopoese decorrentes de dietas hipercalóricas e modelos de mutação espontânea que estimulem o acúmulo de lipídeos corporais e explorar os mecanismos associados, principalmente àqueles relacionados a geração de células tronco hematopoéticas no feto em desenvolvimento. Para tal, utilizaremos modelos de camundongos com mutação espontânea que induzam obesidade e também alimentaremos camundongos Swiss Webster (machos e fêmeas) com dieta hipercalórica e trabalharemos com 4 grupos de acasalamento: 1) fêmeas obesas com machos normais, 2) machos obesos com fêmeas normais, 3) machos e fêmeas obesas e 4) machos e fêmeas normais, de forma que possamos avaliar a influência do sobrepeso e obesidade no processo de formação das células hematopoéticas da prole. Tantos os geradores (M/F) quanto a prole (F1) (E14-18 e 2 meses) terão os seus ossos e órgãos analisados histologicamente (coloração e imunomarcação), bem como serão avaliados os parâmetros hematológicos e bioquímicos no sangue periférico dos adultos. Ao final do estudo esperamos descrever as alterações observadas na medula óssea dos adultos, bem como as alterações encontradas nos órgãos hematopoéticos fetais (fígado e medula óssea) decorrentes do distúrbio metabólico, e nos aprofundarmos na descrição de alguns dos mecanismos associados.

Bolsista: Juan Carlos Claro da Rocha Buriticá
Orientador(a): LETICIA PESSOA MASSON
Resumo: Saúde, trabalho e precarização em tempos de plataformas digitais: um olhar a partir dos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador Justificativa e relevância As tecnologias de informação e comunicação permitiram que a oferta de bens e serviços pudesse ser efetivada por meio de plataformas digitais, conectando consumidores e prestadores de serviço. Sem deter patrimônio material significativo, “empresas-plataforma” rapidamente constituíram-se em poderosos gigantes corporativos (Slee, 2017). Configuram-se, por meio delas, relações sociais de trabalho marcadas pela retirada de direitos trabalhistas (Antunes, 2018). Em meio à pandemia em curso e à crescente demanda por serviços prestados por esses trabalhadores, a inserção deles nos equipamentos de Saúde se faz ainda mais necessária. Integrada no Sistema Único de Saúde (SUS) através da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST), a Saúde do Trabalhador (ST) deve colocar a ênfase de sua atuação em ações de Vigilância e Promoção da saúde no trabalho. O objetivo da RENAST é a inserção de ações referentes à saúde no trabalho nos serviços de atenção básica do SUS, assim como a implementação de ações de vigilância e promoção da saúde nos ambientes de trabalho (Minayo-Gomez, 2011). A despeito das investigações e intervenções nesse campo partirem das classes e grupos de trabalhadores organizados, uma parcela significativa da população brasileira encontra-se à margem da proteção e regulação estatal do trabalho, o que dificulta sua organização coletiva. Entendendo que esse campo de intervenção em ST não deva focalizar apenas os trabalhadores com vínculos formais de trabalho, propõe-se investigar as ações que vêm sendo desenvolvidas no âmbito da RENAST junto aos trabalhadores informais, especialmente aqueles que atuam via plataformas digitais. Destaca-se a importância do fortalecimento dos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) como articuladores e organizadores de ações intra e intersetoriais de Vigilância em Saúde do Trabalhador. Neste sentido, este subprojeto pretende contribuir nas análises sobre o trabalho em plataformas digitais, com ênfase no desenvolvimento de ações de vigilância e promoção da saúde realizadas junto a esses centros. Objetivo geral: Compreender o quadro atual de ações sobre a relação trabalho-saúde de motoristas e entregadores por aplicativo, na perspectiva da construção de caminhos para o fortalecimento de dispositivos coletivos de vigilância e promoção da saúde. Objetivos específicos: Identificar a produção do conhecimento sobre a relação trabalho e saúde de trabalhadores por aplicativos; Conhecer a atuação dos CERESTs do estado do Rio de Janeiro junto a categorias de trabalhadores que atuam por plataformas digitais; Acompanhar o debate com os CERESTs para a implementação de ações voltadas ao trabalho de motoristas e entregadores por aplicativo. Metodologia: A pesquisa possui caráter qualitativo, a partir de uma perspectiva participativa dos sujeitos envolvidos no estudo. As etapas do subprojeto são: aproximação da temática e do campo de estudo; levantamento sobre a atuação dos CERESTs do estado do Rio de Janeiro a respeito de trabalhadores por aplicativos, por meio de entrevistas com profissionais destes centros; participação de “Encontros sobre o Trabalho” com motoristas e entregadores, acompanhando especialmente o debate sobre a interlocução com os CERESTs para a implementação de ações voltadas a esse público. Os resultados parciais centram-se principalmente na análise de materiais produzidos a partir dos EST e de entrevistas individuais com os trabalhadores, com foco na temática da relação saúde-trabalho, além do levantamento e leitura de materiais referentes ao campo da Vigilância em Saúde do Trabalhador.